Erfolgreich gegen Kopfschmerzen und Migräne
Die 5. Auflage 2010, vollständig aktualisiert, Hartmut Göbel
Leiden auch Sie unter Kopfschmerzen oder Migräne?
Das müssen Sie nicht hinnehmen!
Lernen Sie, wie Sie Ihre eigene Kopfschmerzexpertin oder Kopfschmerzexperte werden können.
Prof. Dr. Hartmut Göbel informiert Sie über die aktuellen Möglichkeiten einer erfolgreichen Kopfschmerzbehandlung:
Die neuesten und bewährten Erkenntnisse zu Ursachen von Kopfschmerzen und Migräne sind verständlich beschrieben:
- Wie man Migräne und andere Kopfschmerzen erkennen und unterscheiden kann
- Wie man durch richtiges Verhalten vorbeugen kann
- Aktuelle medikamentöse Therapiemöglichkeiten
- Alternative Behandlungsverfahren
- Alle Informationen zu modernen Medikamenten
- Adressen von Selbsthilfegruppen, Kopfschmerzkalender und Servicematerial
Der Serviceteil gibt Hinweise zu Selbsthilfegruppen, Kliniken und aktuellen Medikamenten. Checklisten, wie der Kieler Kopfschmerzkalender und Schmerzfragebogen helfen bei der Dagnosestellung und der Behandlung.
Die 5. Auflage, erschient im Oktober 2009, wurde komplett aktualisiert und um die neuesten Diagnose- und Therapiemöglichkeiten ergänzt.
Hier können Sie das Vorwort und Inhaltsverzeichnis lesen!
Das schreiben die Süddeutsche Zeitung und die Stuttgarter Zeitung zu der dritten Auflage
Frankfurter Allgemeine Zeitung: “Die Erforschung und Behandlung des Kopfschmerzes, von der Medizin lange vernachlässigt, hat sich mittlerweile zu einem großen, zentralen Gesundheitsthema entwickelt. Diese Bilanz zieht Hartmut Göbel in seinem populären Buch über Kopfschmerzen und ihre Behandlung, das jetzt in einer neuen, komplett überarbeiteten Auflage erschienen ist. Der Autor leitet die Schmerzklinik Kiel, eine Einrichtung, die Maßstäbe bei der neurologisch-verhaltensmedizinischen Therapie von Schmerzpatienten gesetzt hat. Zu seinen wichtigsten Anliegen gehört es, ein umfangreiches Wissen über die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten des Leidens zu vermitteln, denn nur der informierte Patient kann in der Sprechstunde qualifizierte Fragen stellen. Der Leser wird ausführlich über die einzelnen Formen von Kopfschmerzen unterrichtet und erhält Hinweise zur Behandlung, die sich keineswegs auf Medikamente beschränken muß. In einem eigenen Kapitel stellt Göbel unkonventionelle Behandlungsverfahren bis hin zur Injektion von Spinnengift vor, wobei er sich um eine vorurteilsfreie, aber kritische Bewertung bemüht. Als hilfreich dürfte sich nicht zuletzt eine Checkliste erweisen, die dem Patienten ein Urteil darüber ermöglicht, ob der aufgesuchte Arzt kompetent ist. Ein großer Serviceteil mit Adressen, praktischen Hinweisen, dem “Kieler Kopfschmerzfragebogen” und einer Beschreibung der wichtigsten Medikamente rundet das schon zu den Klassikern zählende Kopfschmerzbuch ab.”
Ladenpreis: EUR 22,95; Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York:
ISBN-Nr. 978-3-642-01264-8
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“Weil ich mit Schmerzen leben muss…”
Interviews mit Schmerzpatienten – Therapiewege bei chronischen Beschwerden
Hartmut Göbel
Während akuter Schmerz dem Gehirn ein Warnsignal für körperliche Störungen meldet, existieren chronische Schmerzen selbstständig, ohne eine Schutzfunktion zu übernehmen. In einem ausführlichen Interview berichtet Prof. Göbel von seiner täglichen Arbeit, seiner Motivation als Arzt und von möglichen Behandlungsstrategien. Ein umfassender Serviceteil zu Therapien, Fachbegriffen, Selbsthilfegruppen rundet diesen sehr persönlichen Ratgeber ab.
• Eindrucksvolle Interviews mit Schmerzpatienten
• Ausführliches Gespräch mit Prof. Dr. med. Hartmut Göbel über chronische Schmerzen und Therapiemethoden
• Serviceteil zu Behandlungsmethoden, Fachbegriffen, Selbsthilfegruppen
• Über 8 Mio. Menschen in Deutschland leiden unter chronischen Schmerzen – nur 2% davon werden angemessen behandelt
Ein bewegendes und wichtiges Buch
Gebundenes Buch, 160 Seiten, 12,5 x 18,7 cm, ISBN-10: 3-517-08245-7
ISBN-13: 978-3-517-08245-5 € 12,95 [D] / SFr 23,60 Südwest-Verlag
Erscheinungstermin: September 2006
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Kursbuch Migräne
Die 2. Auflage 2005, Hartmut Göbel
Jeden Morgen werden in Deutschland rund 900 000 Lebenstage durch Migräne zerstört. Hämmern im Kopf, das nicht aufhört. Das Leben ist finsterer Abgrund, das Dasein vollkommene Qual, Übelkeit und Schmerz. Wenn man Glück hat, ist es nach einigen Stunden vorbei, wenn man Pech hat, hält es noch drei Tage an. Aber es bleibt die Angst. Denn bald, vielleicht schon morgen, melden sie sich wieder, die Explosionen im Kopf, die das Leben zur Hölle machen.
Nur drei von zehn Betroffenen wissen, dass der Name dieser Qualen Migräne heißt. Viele wechseln Arzt um Arzt. Sie ändern die Behandlung durchschnittlich rund achtmal pro Jahr. Sie sind enttäuscht von der Wissenschaft. Sie suchen Ihr Heil in nicht erprobten alternativen Behandlungen. Es wird so gut wie alles probiert. Man geht zu Wunderheilern, zur Akupunktur. Man läßt sich den Hals einrenken, verstellt die Betten im Schlafzimmer. Zähne werden gezogen, Brillen neu angepasst, Einlagen getragen, die Gebärmutter entfernt. Viele haben kein Konzept zu ihrer Erkrankung, nicht einmal einen Namen für ihr Leiden.
Dieses Buch soll diesem Migräne-Analphabetismus entgegenwirken. Migräne ist eine Krankheit, eine eigenständige Krankheit, kein Symptom von irgend etwas Anderem. Die Wissenschaft hat in den vergangenen Jahren faszinierende Fortschritte in der Diagnostik und in der Behandlung erzielt. Migräne muss und darf von den Betroffenen nicht hingenommen werden. Die Informationen dieses Buches sollen helfen, die Entstehung der Migräne zu verstehen und wirksame Behandlungen zu finden.
Ladenpreis 16,95 Euro; Südwest-Verlag München: ISBN-Nr. 3517066745
2005, 2. Auflage; 176 S. m. farb. Abb., Hardcover
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Migräne und Kopfschmerzen
Hilfe zur Selbsthilfe: Schmerzattacken lindern und behandeln
Zwei Drittel der Deutschen leidet unter Kopfschmerzen, knapp 10 Millionen haben häufig Migräne. Dieses Taschenbuch bietet einen Überblick über die verschiedenen Kopfschmerzarten und Varianten von Migräne. Es zeigt, welche möglichen Auslöser es für Kopfschmerzen und Migräne-Attacken gibt. Auf Basis der neuesten Erkenntnisse der Forschung erhält der Leser fundierte Informationen zu effektiven Behandlungsmethoden.
• Die Zahl an Migräne leidender Kinder ist stark angestiegen
• Mit Checklisten, Kopfschmerztagebuch und vielen Tipps, um Schmerzattacken zu lindern
Erscheint 2006; Paperback, 112 Seiten, 10 Abbildungen, 13,0×19,0,
ISBN: 3-517-08192-2; € 6,95 [D] / SFr 12,90
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Migrena a bolesti hlavy
Hartmut Göbel
Rok vydania: 2007; Jazyk: slovencina;
ISBN: 978-80-551-1474-3
Slowakische Ausgabe
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Die Kopfschmerzen – Ursachen, Mechanismen, Diagnostik und Therapie in der Praxis
Die 2. Auflage 2004, Hartmut Göbel
Standards der aktuellen Kopfschmerztherapie in Praxis und Klinik
Kopfschmerzen zählen zu den häufigsten Erkrankungen des Menschen. Kopfschmerzen treten in einer großen Variabilität auf und reichen dabei vom alltäglichen, episodischen Kopfschmerz vom Spannungstyp bis hin zur schweren chronischen Migräne oder Kopfschmerzen, die auf einen Hirntumor zurückzuführen sind.
Kopfschmerzen als eigenständige primäre Erkrankungen treten in hoher Prävalenz auf und sie können als Symptom auch auf schwere bedrohliche Erkrankungen hinweisen. Aktuelle Kenntnisse zur Entstehung, Diagnostik und Behandlung sind daher von einzigartiger Bedeutung für den Hausarzt und alle Spezialisten der verschiedensten Fachgebiete.
Dieses up-to-date Kompendium stellt in der umfassenden aktualisierten Neuauflage das gesamte relevante Wissen für die zeitgemäße Therapie zur Verfügung. Es werden auf der Grundlage neuester Erkenntniss alle Bereiche thematisiert, von der Epidemiologie, Pathophysiologie, Diagnostik bis hin zur Akutbehandlung und Vorbeugung.
Die Themengebiete umfassen u.a.:
- Komplette Berücksichtigung der aktuellen 2. Auflage (2004) der Kopfschmerzklassifikation der International Headache Society
- Sämtliche Methoden der modernen Kopfschmerzdiagnostik
- Neueste Befunde zur Kopfschmerzentstehung und Kopfschmerzchronifizierung
- Alle primären Kopfschmerzen: Migräne, Kopfschmerz vom Spannungstyp, Clusterkopfschmerz etc.
- Alle sekundären Kopfschmerzen, z.B. Kopfschmerzen zurückzuführen auf Traumata, Blutungen, Schlaganfall, Entzündungen, Neubildungen etc.
- Alle Kopf- und Gesichtsneuralgien
- Kopfschmerzen bei speziellen Bedingungen: Kindesalter, Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter, Komorbidität, Selbstmedikation etc.
- Bewährte und modernste Therapieoptionen für alle Kopfschmerzen
- Checklisten und Fragebögen, die wertvolle Hilfestellung bei der Diagnose und Therapieentscheidung für die tägliche Praxis geben.
“Die Kopfschmerzen” ist das umfassende und aktuelle Praxis- und Handbuch für Hausärzte, Schmerztherapeuten, Fachärzte aller Disziplinen, Psychologen, Apotheker und jeden, der Patienten mit Kopfschmerzen auf der Basis modernster Erkenntnisse beraten und behandeln will.
Hier können Sie das Inhaltsverzeichnis – Die Kopfschmerzen einsehen
2. komplett aktualisierte Auflage 2004, Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York:
ISBN-Nr. 3-540-61160-6
901 Seiten mit 388 Abbildungen und 21 Tabellen, Euro 49,95
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Therapie primärer Kopfschmerzen in der Praxis
Die 2. Auflage 2006, Hartmut Göbel
Migräne und Kopfschmerzen zählen zu den häufigsten Erkrankungen, die Patienten zum Arzt führen. Fast drei Viertel der Bevölkerung gibt Kopfschmerzen an, die erheblichen Leidensdruck verursachen. Obwohl mittlerweile mehr als 250 Kopfschmerzformen unterschieden werden, sind nur zwei davon für rund 92 % aller Kopfschmerzen verantwortlich: 54% werden durch den Kopfschmerz vom Spannungstyp und 38 % durch die Migräne bedingt. Diese Kopfschmerzerkrankungen bilden zusammen mit dem viel selteneren Clusterkopfschmerz und einigen weiteren speziellen Unterformen die Gruppe der primären Kopfschmerzen. Diese primären Kopfschmerzen sind eigenständige Erkrankungen und nicht Symptom einer anderen Erkrankung, die es nur aufzudecken und zu therapieren gilt, damit die Kopfschmerzen remittieren.
Sie erfordern deshalb eigenständiges Wissen zur Diagnostik, Pathophysiologie und Therapie, welches im vorliegendem Buch als das nötige “Know-How” für die tägliche Praxis zusammengefasst ist.
UNI-MED Science, 1. Auflage 2003, 136 Seiten, 50 Abb., Hardcover,
ISBN 3-89599-720-X, Euro 44,80, SFr 79,20
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Neurogener Schmerz – Management von Diagnostik und Therapie
1. Auflage 2004, Detlef Rosenow, Volker Tronnier, Hartmut Göbel (Hrsg.)
Eine effektive Therapie neuropathischer Schmerzen erfordert grundlegende Kenntnisse der Pathophysiologie des Schmerzgeschehens sowie der möglichen Therapiestrategie.
Renommierte Autoren und erfahrene Praktiker haben die Themen übersichtlich und praxisnah zusammengestellt:
- Grundlagen des Schmerzgeschehens, um Ursachen zu erkennen
- Diagnotische Verfahren, die schnell Klarheit verschaffen
- Effektive konservative und operative Therapieverfahren, die Behandlungserfolg versprechen:
- Medikamente, Nevenblockaden, SCS, Pumpen, usw.
- Behandlung spezieller Schmerzformen und einzelner Krankheitsbilder
- Außerdem: Kapitel zur Taxonomie, physikalische Verfahren, psychiatrische und psychologische Behandlungsmethoden.
- Plus CD-ROM mit zahlreichen Abbildungen zu bildgebenden Verfahren und Gerätesystemen neuroaugmentativer Verfahren.
Geschrieben für: Schmerztherapeutisch tätige Fachärzte: Anästhesisten, Neurologen, Neurochirurgen, Orthopäden, Allgemeinmediziner
2005, 440 S. 150 Abb. Mit CD-ROM., Geb.
Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York
ISBN: 3-540-21482-8
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Gesichts- und Kopfschmerzen aus interdisziplinärer Sicht
1. Auflage 2006, Hugger, A.; Göbel, H.; Schilgen, M. (Hrsg.)
2006, X, 278 S. 28 illus., 5 in Farbe., Geb.
ISBN: 3-540-23052-1
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Die Ursachen von Schmerzen im Gesichts-, Kopf– und Zervikalbereich sind ebenso vielfältig wie sie schwer voneinander abzugrenzen sind. Erfahrene Experten und Praktiker stellen deshalb das komplexe Schmerzgeschehen unter interdisziplinärem Aspekt dar:
- Topographie von Schmerzen
- epidemiologische und psychologische Aspekte
- Schmerzen im Gesichtsbereich
- Schmerzen im Kopfbereich
- Zervikogener Kopf- und Gesichtsschmerz
Der konsequente Aufbau der Kapitel nach Klassifikation, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie sichert das schnelle Auffinden der gesuchten Information.
- Plus: Evidenzbasierte Therapieempfehlungen
- Tabellarische Übersicht zur Differenzialdiagnotik und Therapieempfehlungen
- Hinweise zur Praxis in jedem Kapitel
Ein wertvolles Nachschlagewerk im Alltag für jeden Schmerztherapeuten, Neurologen, Orthopäden sowie für Zahnärzte und Allgemeinmediziner.
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Führende Lehrbücher der Inneren Medizin haben die Themen Schmerztherapie, Kopfschmerzbehandlung und Palliativmedizin aufgenommen. Die Kapitel in den neuen aktuellen Auflagen von
Harrison: Innere Medizin
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Verlag: ABW Wissenschaftsverlag
Herold: Innere Medizin
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Schölmerich: Medizinische Therapie
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kommen aus der Schmerzklinik Kiel und wurden von Prof. Dr. Hartmut Göbel verfasst.
Botulinum-Toxin in der speziellen Schmerztherapie
1. Auflage 2004, Hartmut Göbel (Hrsg.)
Chronische Schmerzen können das Leben der betroffenen Patienten bestimmen. Der biologische Sinn von Schmerzen als Warnsymptom für eine Erkrankung oder für eine Verletzung ist nicht mehr gegeben. Trotz medizinischer Behandlung dauert das Quälen über Jahre oder gar Jahrzehnte an. Die primäre Gewebsschädigung kann längst abgeheilt sein oder es konnte keine aufgedeckt werden. Die Konsequenzen für die Betroffenen münden bei mangelnder Behandlung meist in einem Desaster. Sie schließen Immobilisierung, Deaktivierung, Störungen des Tag-Nachtrhythmus, kontinuierliche Medikamenteneinnahme, Abhängigkeit von Bezugspersonen, doctor-hopping und –shoping, kontinuierliche Inanspruchnahme des Gesundheitssystems, Krankenstand, Berentung, soziale Isolation, private und berufliche Sorgen, schließlich Verbitterung, Angst, Depression und Suicid ein. Aber auch für die Gesellschaft sind chronische Schmerzen ein zentrales Gesundheitsproblem. Die direkten Kosten für die Inanspruchnahme des Gesundheitssystems über Jahre und Jahrzehnte steigen immer mehr an, ebenso treten hohe Kosten für Arbeitsausfälle, Einkommensverluste, reduzierte Leistungsfähigkeit in Familie und Beruf, finanzielle Belastungen für die Familie und den Arbeitgeber, Arbeitsunfähigkeit und Sozialleistungen auf. Es gibt wichtige Warnhinweise für die Chronifizierung von Schmerzen, die eine intensive Aufmerksamkeit und eine spezielle Behandlung des Schmerzproblems fordern, wie z.B., daß Schmerzen immer häufiger auftreten, sie immer länger andauern und sich räumlich ausbreiten. Schmerzlindernde Faktoren greifen immer weniger, die Schmerzen werden unveränderlich und unbeeinflußbar.
Das mögliche Potential von Botulinum Toxin Typ A in der Behandlung chronischer Schmerzen hat sich in zahlreichen Publikationen der letzten Jahre in mannigfaltigen experimentellen und klinischen Befunden eröffnet. Im vorliegenden Band werden die wichtigsten Anwendungsfelder von Botulinum Toxin Typ A in der Schmerztherapie von nationalen und internationalen Experten beschrieben und die praktische Anwendung erläutert. Botulinum Toxin Typ A hat sich in zahlreichen Studien der letzten Jahre als wirksame Therapieform in der Behandlung von verschiedenartigsten Erkrankungen mit ausgeprägten Schmerzen erwiesen. Diese umfassen zahlreiche neuromuskuläre Erkrankungen, myofasziale Schmerzen, neuropathische Schmerzen sowie insbesondere primäre und sekundäre Kopfschmerzen. Bereits im Jahre 1987 wurde von Brin et al. berichtet, daß bei der Behandlung der cervikalen Dystonie Schmerzen früher und ausgeprägter ansprechen als die muskuläre Hyperaktivität. Neue Studien zeigen, daß Botulinum Toxin Typ A nicht nur durch die Exozytosehemmung von Acetylcholin klinisch wirksam ist. Vielmehr können zahlreiche Neurotransmitter und Neuropeptide in ihrer Aktivität inhibiert werden, die im Rahmen der Schmerzchronifizierung und Ausbildung des Schmerzgedächtnisses sowohl eine periphere als auch zentrale Sensitivierung bedingen. Neueste Studien belegen, daß Botulinum Toxin Typ A u.a. die Freisetzung von Substanz P, Glutamat und CGRP hemmen kann. Die Aktivierung von WDR-Neuronen sowie die Expression von C-Fos im Hinterhorn werden gehemmt. Botulinum Toxin Typ A ist daher über die bisher bekannte Chemodenervation von Skelettmuskeln hinaus in der Lage, die Neurotransmission von Schmerzsignalen von der Peripherie bis zum Kortex zu inhibieren. Damit eröffnet Botulinum Toxin Typ A mannigfaltige Möglichkeiten spezifisch und gezielt in Schmerzchronifizierungsprozesse einzugreifen. Botulinum Toxin Typ A hat in der Schmerztherapie einen festen Platz. Die United States Food and Drug Administration (FDA) hat bereits im Jahre 2000 Botulinum Toxin Typ A für die Behandlung von Schmerzen in Verbindung mit der cranialen Dystonie zugelassen. Diese Kopfschmerzursache ist auch in der aktuellen 2. Auflage der Kopfschmerzklassifikation der International Headache Society (2004) aufgenommen. Botulinum Toxin Typ A wird mittlerweile bei vielen Schmerzerkrankungen eingesetzt. Die meisten Schmerz- und Kopfschmerzexperten, die mit den neuen Entwicklungen im Bereich der speziellen Schmerztherapie Schritt halten, wenden Botulinum Toxin Typ A an.
Botulinum Toxin Typ A läßt sich jedoch nicht wie sonstige Arzneimittel einfach einnehmen und der Effekt kann auch nicht nach einigen Stunden beobachtet werden. Die Therapieform muß durch einen versierten und erfahrenen Anwender eingesetzt werden, um eine gezielte und effektive Behandlung zu realisieren. Bei falscher Applikation bleibt die Wirkung aus. Es sind spezielle neuro-anatomische Kenntnisse erforderlich. Eine einfache Kochbuch-Anwendung ist in der Regel nicht möglich. Die zugrunde liegenden Schmerzerkrankungen müssen sorgfältig differentialdiagnostisch geklärt werden und sämtliche pathogenetischen Faktoren in einem umfassenden Behandlungsprogramm adressiert werden. Der therapeutische Effekt kann sich teilweise erst nach mehreren Behandlungszyklen einstellen, die Aufbereitung, die Dosierung, die Verdünnung, die Auswahl der Injektionsareale und die Injektionstechnik erfordern eingehendes Wissen und umfangreiche praktische Erfahrung. Ziel des Buches ist die aktuelle wissenschaftliche Evidenz für den Einsatz von Botulinum Toxin Typ A für den Leser in der Zusammenschau verfügbar zu machen und ein besseres Verständnis für das Rationale und für die Anwendung von Botulinum Toxin Typ A bei hartnäckigen speziellen chronischen Schmerzerkrankungen zu ermöglichen.
UNI-MED Science, 212 Seiten, 1. Auflage September 2004,
ISBN 3-89599-803-6, Euro 44,80
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Internationalen Kopfschmerzklassifikation 2004
Die 2. Auflage 2004
übersetzt von
Dr. Katja Heinze-Kuhn,
Dr. Axel Heinze und
Prof. Dr. Hartmut Göbel
November 2003
Zeitschrift “Nervenheilkunde”
Klassifikationstext im Internet
Das Kopfschmerzklassifikations-Komitee
der International Headache Society
Internationale Webseite zur Kopfschmerzklassifikation in den wichtigsten Weltsprachen,
erarbeitet von Prof. Dr. Hartmut Göbel
ICD-10-Richtlinien für die Klassifikation und Diagnostik von Kopfschmerzen
Hartmut Göbel (Hrsg.)
Die Therapie von Kopfschmerzen betrifft nahezu alle Bereiche der Medizin. In Deutschland geben nach neuen epidemiologischen Studien rund 54 Millionen Menschen an, dass Kopfschmerzen für sie immer wieder oder andauernd ein Gesundheitsproblem darstellen. 3% der Bevölkerung leiden täglich seit Jahren oder gar Jahrzehnten an Kopfschmerzen. Rund 3,7 Milliarden Schmerzmitteldosen werden jährlich in Deutschland eingenommen, ca. 80 % wegen Kopfschmerzen.
Die WHO hat der Bedeutung von Kopfschmerzerkrankungen durch die Herausgabe eines eigenständigen diagnostischen Manuals Rechnung getragen, dessen deutsche Ausgabe hier vorliegt. Der Text beschreibt exakte und operational definierte Kriteiren aller heute bekannten Kopfschmerzerkrankungen und stellt erstmals die gesamten offiziellen Diagnoseschlüssel zur Verfügung. Die Kenntnis und Nutzung dieses international einheitlichen Klassifikationssystems ist Voraussetzung dafür, dass mit den internationalen Fortschritten in der Entwicklung neuer Therapieoptionen Schritt gehalten werden kann.
Ladenpreis 15,84 Euro; Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York: ISBN-Nr. 3-540-65242-6
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Botulinumtoxin. Wirkprinzip und klinische Anwendung
Markus Naumann, Steffen Berweck, Hartmut Göbel, Harald Hefter, Florian Heinen
Die neu bearbeitete und erheblich erweiterte zweite Auflage des vorliegenden Buches faßt den Kenntnisstand zu allen wichtigen derzeit beschriebenen klinischen Anwendungsmöglichkeiten von Botulinumtoxin prägnant und hochaktuell zusammen. Dabei wird wiederum der Schwerpunkt auf die praktische Anwendung von Botulinumtoxin gelegt. Das Buch richtet sich einerseits an mit der Substanz bereits vertraute Anwender vor allem aus den Bereichen Neurologie, Rehabilitationsmedizin, Pädiatrie, Innere Medizin, Dermatologie, HNO, Urologie, etc., um in der täglichen Praxis rasch Zugriff auf wichtige Indikationen, anatomische Gegebenheiten und Dosierungen von Botulinumtoxin zu haben. Erstmalig wird ein ausführlicher Abschnitt der behandlung von Schmerzerkrankungen gewidmet. Das Buch soll auch dem praktischen Arzt ein wichtiger Ratgeber für eine Vorauswahl potentiell geeigneter Erkrankungen und für die Weiterbetreuung von Patienten sein, die sich bereits in entsprechender Behandlung befinden.
UNI-MED Science, 2., neubearb. Auflage 2003, 128 Seiten, 76 Abb., Hardcover, ISBN 3-89599-589-4, Euro 44,80
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Schmerzmessung
Hartmut Göbel
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Aus dem Geleitwort von Prof. Jean Schoenen:
Um die biologischen Gesetze des Lebens besser verstehen zu können, ist es nicht nur notwendig, die Phänomene des Lebendigen zu identifizieren und zu beobachten, sondern auch deren Zusammenhänge quantitativ zu erfassen.
(Claude Bernard, 1856, “Introduction ä l’Etude de la Medicine Experimentale”)
Schmerz ist eine allgegenwärtige schwere Bürde der Menschheit und ein großes Problem des Gesundheitswesens. Schmerz ist auch ein komplexes menschliches Erlebnis und viele seiner Aspekte können im Tierversuch nicht erfaßt werden. Dies trifft insbesondere für Kopfschmerzen zu, die das häufigste Schmerzproblem bei Menschen darstellen. Zum wissenschaftlichen Studium des Schmerzes werden quantifizierbare und zuverlässige Methoden benötigt, welche auch an Patienten angewendet werden können. Um Schmerzmechanismen zu verstehen, ist darüber hinaus ein umfassender Ansatz notwendig, welcher die verschiedenen Facetten des Schmerzwahrnehmungsvorganges analysiert und in Zusammenhang bringt. Diese beiden Aspekte sind in dieser Arbeit in brillanter Weise berücksichtigt worden. Das erste Gütemerkmal dieses Buches ist sicherlich, daß neue Methoden zur Messung der Schmerzempfindlichkeit des Menschen vorgestellt werden. Jedoch scheint es mir, daß der wertvollste Beitrag im multidisziplinären Ansatz bei der Untersuchung des Schmerzes liegt. Tatsächlich werden erstmalig in der Kopfschmerzforschung Studien präsentiert, die die cephale und die extracephale Schmerzempfindlichkeit, die EMG-Aktivität pericranialer Muskeln, die exteroceptive Suppression der Aktivität des M. temporalis, psychologische Merkmale und klinische Daten in ihrer Wechselwirkung untersuchen. Der Autor hat die Methoden nicht nur bei primären und symptomatischen Kopfschmerzen eingesetzt, sondern sie auch bei einem neuen, experimentellen Kopfschmerzmodell angewendet, das von ihm entwickelt wurde. Es steht außer Zweifel, daß auch andere chronische Schmerzsyndrome mit einem solchen Ansatz fruchtbringend untersucht werden können. Last but not least wird den Untersuchungsergebnissen eine umfassende Literaturübersicht über Schmerzmechanismen und Untersuchungsmethoden zu deren Analyse beiseite gestellt; diese werden im Licht der allerneuesten Konzepte pathogenetischer Mechanismen von Kopfschmerzen diskutiert. Die Zahl der über 600 Literaturhinweise veranschaulicht die breite enzyklopädische Basis, auf welche der Autor seine eigenen Daten beziehen kann. Aus diesen und den vorgenannten Gründen stellt dieses Buch zweifelsfrei ein obligatorisches Nachschlagewerk für alle diejenigen dar, die sich für Schmerz und Kopfschmerz interessieren.
Nach dem Lesen dieser Arbeit habe ich darüber gerätselt, welche Bedingungen es einer Person ermöglichen, eine Arbeit dieser Qualität auszuführen. Es sieht so aus, als ob das Rezept ziemlich einfach ist. Es genügt, an so berühmten Universitäten wie München, Würzburg, Ulm und Kiel zu studieren, als Mentoren international bekannte Experten wie Prof. 0. Heller, Prof. R. F. Schmidt, Prof. R. Schüttler, Prof. D. Soyka und Prof. W. Westphal zu haben, sowie Universitätsabschlüsse sowohl in Psychologie als auch in Medizin zu besitzen; man fügt eine gehörige Portion Begeisterung, Können und wissenschaftliche Ausdauer hinzu und man erhält die Eigenschaften und den Hintergrund des Autors Hartmut Göbel. Es ist mir eine Freude, Hartmut Göbel zu dieser eindrucksvollen Arbeit aufrichtig zu gratulieren. Ich bin ihm für den Beleg dankbar, daß klinische Kopfschmerzforschung erfolgreich durchgeführt werden kann, wenn der gleiche hohe Standard berücksichtigt wird, den die Grundlagenforschung verlangt.
Prof. Jean Schoenen, MD, Agrege
Research Director NFSR, Belgium
General Secretary of the International Headache Society
President of the European Headache Federation